По словам главного кардиолога Крыма, заведующего кардиологическим диспансером ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница имени Н.А. Семашко» Валерия Садового, при лечении пациентов с заболеванием системы кровообращения применяется комплексный подход.
- Вершина системы лечения таких пациентов - высокотехнологичная медицинская помощь, - поясняет он. - Следующий уровень - вторичная профилактика. А в основании лежит первичная профилактика, которая охватывает большое количество людей. Заболевания еще нет, но мы думаем о нем, поскольку есть определенные факторы риска: мужской пол, пожилой возраст, избыточная масса тела, повышенное артериальное давление и ряд других.
На сегодня медицинские организации Крыма обеспечены кадрами, технологиями и оборудованием для быстрого оказания помощи пациентам с болезнями сердца.
- Эра развития нашей кардиохирургии началась в 2005 году, когда на полуострове появился первый ангиограф, - вспоминает Валерий Садовой. - Если мы говорим о тромболизисе, в те годы была альтернатива: либо тромболизис, либо стентирование коронарных артерий. Стентирование делалось достаточно редко. Сейчас ситуация отличается - ангиографов достаточно. Данное оборудование находится в Керчи, Симферополе, Евпатории и Джанкое.
В свою очередь, главный внештатный специалист по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению Министерства здравоохранения Республики Крым Ахтем Зиядинов отмечает преимущества современных методов лечения пациентов с заболеваниями системы кровообращения.
- Мы проводим малоинвазивные вмешательства, - поясняет специалист. - Здесь нет типичных для операции разрезов. Все осуществляется через пункции, проколы артерии. Разные доступы бывают. Широко сейчас используется лучевой доступ - это рука, лучевая артерия. В редких случаях уже, а раньше было наоборот, - это бедренная артерия. Посредством артерии мы попадаем в необходимое русло. Если говорить о сердце, то в коронарные артерии. Посредством введения контраста видим поражение сосудов. Совместно принимаем решение о лечении. В 99% при этом применяется местная анестезия.
- Насколько оснащенность крымских больниц соответствует общероссийскому уровню?
-Последние год-два мы активно принимаем участие в конференциях в разных регионах. Тесно общаемся с коллегами, знаем, кто и как работает. У нас такое же оборудование, расходные материалы, стенты. Уровень качества одинаковый. Количественный показатель применения рентгенэндоваскулярной диагностики и методов лечения у нас даже выше отдельных регионов Российской Федерации, - уточняет Ахтем Зиядинов.
На пороге эпидемиологического сезона, когда в Крыму активно проходит вакцинация от гриппа, Валерий Садовой рассказал о взаимосвязи между вирусными инфекциями и болезнями органов кровообращения.
- Наше профильное заболевание не прогрессирует на фоне вирусных инфекций, - говорит он. - Однако COVID-19, который с недавних пор приравняли к сезонным вирусным инфекциям, имеет системные проявления. Это вирусная инфекция с системно-воспалительным ответом.
Обращаясь к последствиям пандемии новой коронавирусной инфекции, Ахтем Зиядинов говорит о том, что болезни сердца и сосудов значительно помолодели.
- После эпидемии коронавируса мы столкнулись со случаями поражения коронарных артерий у молодых людей, возраст которых составляет 30-35 лет, - говорит он. - Есть случаи, когда пациентами становятся девушки без факторов риска, которые не имеют вредных привычек, лишнего веса: их привозят со значимым поражением, и приходится стентировать. Так что коронавирус влияет.
Факторы риска, от которых может зависеть развитие грозных заболеваний сердечно-сосудистой системы, подразделяются на мотивированные и немотивированные. Нивелировать действие последних часто может ЗОЖ.
- Мы не можем изменить пол, возраст, наследственность, - отмечает Валерий Садовой. - Но отказаться от вредных привычек, правильно питаться и не забывать об умеренной физической нагрузке можем легко. Основная диета - это отказ от красного мяса и желтого сыра. Больше несладких фруктов, овощей. Хорошая физическая нагрузка - это 40-60 минут пешком в среднем темпе каждый день. И, конечно, полноценный сон шесть-восемь часов. А самый надежный способ проверить состояние своего здоровья - плановая диспансеризация и профилактические осмотры.
