С опозданием на две недели в Крыму начался период сезонной аллергии, вызванный цветением луговых растений. Как отмечает врач-аллерголог, иммунолог, доцент кафедры внутренней медицины № 2 Медицинского института им. С. И. Георгиевского КФУ им. В. И. Вернадского Людмила Знаменская, аллергиков в Крыму становится больше.
Рост аллергических заболеваний Людмила Знаменская называет глобальным объективным процессом.
- В 2011 году в Стамбуле проходил большой Международный конгресс аллергологов. И уже на этом конгрессе ВОЗ объявила аллергию угрозой пандемического масштаба для общественного здравоохранения, - констатирует специалист. - Такой стремительный рост аллергической патологии начался со второй половины XX века. И эта тенденция к росту сохраняется и на сегодняшний день: пациентов у нас становится больше и больше.
Одна из теорий, объясняющая рост аллергии, связана с нашим санированным образом жизни и применением в быту антисептиков.
- Аллергические заболевания были известны и до второй половины XX века, - говорит Людмила Знаменская. - Но не каждый врач на практике встречался с этой патологией. Большинство экспертов соглашаются с так называемой гигиенической теорией роста аллергических заболеваний: уменьшение микробного окружения с первых дней жизни ребенка приводит к нарушению естественного формирования иммунной системы. Почему эта теория гигиеническая: санированный образ жизни и применение в быту антисептиков, уменьшение естественного микробного окружения и изменения в иммунологической системе приводят к росту аллергических заболеваний. Это объективный процесс.
Медики также фиксируют рост случаев проявления сезонной аллергии - поллиноза.
- Это связано с целым рядом объективных факторов, - уточняет врач. - В частности, с изменением климата, парниковым эффектом, который приводит к удлинению периода цветения растений. Конечно, это зависит от концентрации пыльцы. А так как увеличивается время цветения растений, увеличивается и продукция пыльцы. По данным исследований, растения теперь цветут на две недели дольше. И это приводит к возникновению аллергии, развитию клинических симптомов.
- Когда в Крыму происходит старт сезонной аллергии?
- Сам поллиноз начинается, когда концентрация пыльцевых зерен в кубическом метре воздуха достигает 10 и более. То есть должна создаться определенная концентрация пыльцы. И симптоматика во многом зависит от климатических и погодных условий. Учитывая, что в этом году весна затяжная и холодная, при низких температурах цветение, продукция пыльцы уменьшается, поэтому концентрация пыльцы не такая высокая. И если у пациентов с аллергией на пыльцу деревьев были обострения вовремя, то у пациентов с аллергией на цветение луговых трав симптоматика отодвинулась на две недели из-за того, что апрель и май были холодными.
В свою очередь старший преподаватель кафедры садово-паркового и ландшафтного проектирования Института «Таврическая академия» КФУ им. В. И. Вернадского, научный сотрудник Ботанического сада им. Н. В. Багрова Ирина Казакова говорит о том, что избавить жителей Крыма от воздействия растений, способных вызвать аллергию, не представляется возможным.
- Существует большой список и древесно-кустарниковых, и травянистых культур, которые могут вызывать аллергию, - говорит специалист. - Сказать, какие из них можно высаживать, а какие нет, невозможно. Потому что и люди, и растения уникальны. У каждого человека может быть вызвана разная реакция на разные растения. Один человек реагирует на кипарисы, второй - на ольху, третий - на березу. Мы привыкли обозначать традиционно в списках аллергенов тополь, амброзию, все остальные злаковые, сорные, травянистые культуры. Но многие люди реагируют на то, что не вызывает подозрений. Например, существуют кожные реакции на семена платана, когда они в осенний период начинают рассыпаться.
Зачастую симптомы аллергии совпадают по клиническим проявлениям с вирусной инфекцией.
- Это заложенность носа, чихание, водянистые выделения из носа, - перечисляет Людмила Знаменская. - Если такие симптомы проявляются в одно и то же время на протяжении двух последовательных лет, это уже повод задуматься о поллинозе, пойти к врачу и обследоваться. У аллергии, вызванной сезонными растениями, симптомы есть тогда, когда есть причинно-значимая концентрация пыльцы в воздухе. Когда концентрация падает, симптомы сами по себе уходят.
- Как выглядит список самых значимых аллергенов в Крыму?
- Если говорим о пыльце, то это деревья: лещина, тополь, грецкий орех. Береза для нашего региона не актуальна: деревьев небольшое количество, высокой концентрации пыльцы нет. Потом наступает сезон луговых трав, но у них всех общие аллергены. Что касается сорных трав, то самый значимый период для пациентов - август-сентябрь. Больше всего дает о себе знать амброзия, ее очень много.